Medische acceptatie AOV: zo werkt het

Heb je een arbeidsongeschiktheidsverzekering aangevraagd bij De Goudse via een onafhankelijk adviseur en ben je akkoord met de offerte? Dan komt de aanvraag uiteindelijk bij ons terecht. Nadat wij je aanvraag voor een AOV hebben ontvangen, bespreken wij een aantal gezondheidsvragen met je. Op basis hiervan beoordelen wij of je een AOV kunt afsluiten, en zo ja, tegen welke voorwaarden. Dit heet medische acceptatie.

Hieronder lees je hoe de medische acceptatie van De Goudse werkt. Of lees meer informatie over het afsluiten en de dekking van een arbeidsongeschiktheidsverzekering.

Voor de medische acceptatie van je Ondernemers-AOV doorloop je de volgende stappen: 

1. Je maakt een afspraak voor een telefoongesprek (ca. 45 minuten) met onze Medische Dienst, op een dag en tijdstip jou uitkomen.
2. Onze Medische Dienst belt je op en bespreekt een aantal vragen over je gezondheid met je. Daarna maken wij je gezondheidsverklaring voor je op en sturen wij die naar je op.
3. Je controleert de gezondheidsverklaring, geeft eventuele aanpassingen en aanvullingen door en geeft je akkoord aan de verklaring.
4. Onze medisch adviseur beoordeelt je medische gegevens en brengt advies uit aan De Goudse. Wanneer nodig vraagt hij aanvullende informatie op, of vraagt hij je om een (gericht) medisch onderzoek te ondergaan. In de meeste gevallen is dit laatste niet nodig.
5. De medisch adviseur adviseert De Goudse om je een verzekering aan te bieden (tegen normale voorwaarden, beperkende voorwaarden en/of een hogere premie) of om je aanvraag niet te accepteren. In de meeste gevallen wordt een verzekering tegen normale voorwaarden aangeboden.

Voor de medische acceptatie van je aanvraag hebben wij een aantal medische gegevens van je nodig. Je ontvangt per e-mail een link om een afspraak te maken voor een telefoongesprek met een medewerker van onze Medische Dienst, op een dag en tijdstip die jou goed uitkomen. Tijdens het gesprek nemen wij een aantal gezondheidsvragen met je door. Heb je aanvullende vragen, dan kun je die meteen aan ons stellen. Zo weet je precies waar je aan toe bent.  

Het gesprek duurt ongeveer 45 minuten en wordt vastgelegd in een document, de gezondheidsverklaring. Je ontvangt je gezondheidsverklaring na het telefoongesprek digitaal of per post (afhankelijk van je voorkeur). Ben je het eens met de verklaring, dan stuur je deze akkoord getekend terug. Je kunt de gezondheidsverklaring waar nodig ook aanpassen of aanvullen

Waarom is een gezondheidsverklaring nodig?

Je hebt een aanvraag gedaan voor een AOV bij De Goudse. Op basis van de medische informatie op je gezondheidsverklaring schat onze medisch adviseur je gezondheidssituatie en het risico op arbeidsongeschiktheid in de toekomst in. Hij geeft een advies aan De Goudse over de hoogte van het toekomstige risico op arbeidsongeschiktheid. De gezondheidsverklaring is dus een belangrijk document voor de medische acceptatie.

Welke vragen staan er in de gezondheidsverklaring AOV?

In het telefoongesprek stellen wij je vragen over je huidige gezondheid, maar vragen wij ook naar informatie uit je verleden. Zo vragen wij bijvoorbeeld of je op dit moment rookt en/of medicijnen gebruikt. Maar ook of je in het verleden hebt gerookt en/of medicijnen hebt gebruikt.

De voordelen van onze telefonische medische acceptatie

De gezondheidsverklaring is een belangrijk document. Wij kunnen ons goed voorstellen dat je vragen hebt over het invullen van de verklaring of de betekenis van medische termen. Daarom doorlopen wij graag samen met jou de vragen in een telefoongesprek. Onze Medische Dienst neemt de tijd voor je om je te helpen. Voel je vrij om vragen te stellen, zodat je het proces snel kunt doorlopen en niet met onduidelijkheden achterblijft. Onze klanten ervaren de telefonische medische acceptatie daarom als zeer positief. 

Ook voorkomen we vervolgonderzoeken, omdat aanvullende vragen direct door de Medische Dienst kunnen worden gesteld. Hiermee kan worden verduidelijkt of bepaalde klachten ernstig of juist niet ernstig waren. Dit blijkt niet altijd uit een schriftelijke invulling van de vragen.

In sommige gevallen heeft de medisch adviseur na het ontvangen van je gezondheidsverklaring extra informatie nodig, om zich een beter beeld te kunnen vormen van (het verloop van) je eerdere klachten. Hij vraagt dan aanvullende informatie op, bijvoorbeeld bij een arts bij wie je onder behandeling bent (geweest) of bij je huisarts. Hij vraagt je dan om een machtiging, waarmee de informatie opgevraagd kan worden. Of hij kan je vragen om een medisch onderzoek te ondergaan. Je bent niet verplicht om ons te machtigen of om een onderzoek te ondergaan. Maar als je in zo'n geval dit niet doet, dan kunnen wij je niet verzekeren.

Na ontvangst van uw gezondheidsverklaring (en in sommige gevallen aanvullende informatie) beoordeelt de medisch adviseur je medische gegevens. Hij brengt advies uit aan De Goudse over het al dan niet accepteren van de verzekering (en tegen welke medische voorwaarden). Wanneer je risico niet hoger dan gemiddeld is, bieden wij je een AOV aan tegen normale voorwaarden. Dit is in de meeste gevallen zo.

Is er sprake van een verhoogd risico, dan bieden wij je een verzekering met beperkende voorwaarden, bijvoorbeeld een beperkende bepaling voor een knie, of een verzekering tegen een hogere premie. Wanneer het risico te hoog is, wijzen wij je aanvraag voor een AOV af. Je ontvangt in deze gevallen altijd een schriftelijk bericht van de medisch adviseur, met daarin de inhoud van het medisch advies en een toelichting hierop.
Lees meer artikelen over arbeidsongeschiktheid